孤独症常识

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2016-10-22  来自: 心雨孤独症康复培训学校 浏览次数:647
心雨特殊教育学校 儿童孤独症的病因 自闭症(孤独症)的病因是什么因素会导致自闭症(孤独症)的发生,目前在医学上并无定论,从一些研究发现可能遗传,神经学方面的问题、器质性因素、环境因素和围产期伤害等因素都会有影响。 一、 遗传: 由疾病盛行率之调查资料来看,典型的自闭儿的家庭自闭症(孤独症)发生率约为2%,是一般人口自闭症(孤独症)发生率万分之10-15的13-20倍。由双胞胎之研究发现,同卵双胞胎中一名患有自闭症(孤独症),另一名同时罹自闭症(孤独症)的比率为36%,比异卵双胞胎之趋近零高出相当多,若将和自闭症(孤独症)相关的其它障碍,如先天性失语症,特殊学习障碍、语言发展迟滞或其它类型认知障碍一同列入比较,则同卵双胞胎同时出现障碍的比率为80%,仍比异卵双胞胎的25%为高。由语言障碍的家族发生率来比较,自闭症(孤独症)的家族为15%,比唐氏症的家族3%高。此外,自闭症(孤独症)发生率明显的性别差异(男:女=4-5:1)等等,这些研究资料都一再显示出遗传是导致自闭症(孤独症)发生的重要因素。 二、 神经学研究: 有许多学者试着从神经学的研究来探讨自闭症(孤独症)的原因而发现:20%的自闭儿有不正常的脑波,20%的自闭儿在青春期出现癫痫,约有三分之一的自闭儿脑中serotonin的浓度升高,有一部分的自闭儿有优势半脑反转成大脑侧化不明显的情形,也有一部份自闭儿的「脑干听觉诱发电位」不正常,这些资料显示着脑功能的异常和自闭症(孤独症)的发生息息相关,但它确切的临床意义则尚未明确。 三、 围产期伤害: 从同父同母的孩子所做的调查发现,有周产期伤害的孩子较易得病(包括自闭症(孤独症)),而母亲怀孕期有德国麻疹病毒或流行性感冒病毒感染所产下的小孩约5%有自闭症(孤独症),也许周产期伤害是非特异性的,但它所造成脆弱性自闭症(孤独症)易于发生。 越来越多的证据表明,当许多基因变异增加了孤独症的脆弱性时,孤独症中基因和基因、基因和环境的互动会变得复杂。在以下的研究中可以看出来: ――詹姆士.苏特克里夫(James Sutcliffe)、瑞迪.伯勒克里(Randy Blakely)和他们的同事们揭示了孤独症和5-HT运输基因(SERT)上许多突变之间的关系,这种基因在调整大脑的神经转换血清素水平上有重要作用。他们说,这与其他研究是一致的,这些研究显示了高达25%的孤独症成年人血小板血清素的不正常水平。通过研究至少有一个孤独症成员的家庭,研究者发现,19种5-HT运输基因(SERT)变体与孤独症和强迫观念与行为之间的重要关联;这些变体中的4种在编译区域(这个区域的基因可以转化为蛋白质),而另外15种在非编译区域,这些区域可能会控制基因的表达。研究者们说,他们的研究表明,特定的(血清素)信号通道并不能与带有这些变体的5-HT运输基因(SERTS)对话。 ――D.Q. Ma et al. 报道说,两种GABA变异可能互相影响,以致增加孤独症的风险性。GABA除在早期的神经病学发展中扮演重要角色外,还是一种抑制性的神经转换,而且GABA系统的畸形可以帮助解释为什么孤独症儿童容易被感官上的投入压倒。研究的第二作者马格丽特.潘瑞克可-万斯(Margaret Pericak-Vance)说,这些发现表明,一个单一的“孤独症基因”的观点太过于简单了。她说,“我们知道,孤独症是复杂的。当我想到一个复杂的特征时,我会想到基因与基因、基因与环境之间的互相影响。我确定这就是孤独症中的发展,我可以发誓地说,就是这两者的结合。 ――根据马林.布特勒(Merlin Butler)及其同事的说法,一种名叫PTEN的基因在许多中癌症中都发生了改变,而在一些孤独症儿童中也显示出相似的改变,这些儿童拥有比正常人大的脑袋(大头症)。研究者在一组有18个患有大头症的孤独症患者中发现了3例PTEN变异,都属男性。 ――瑞塔.坎特(Rita Cantor)和他的同事在孤独症的第17号染色体上发现了一个孤立的基因,然后又在一组分开的对象中重复了这一发现。这个基因只在男性孤独症患者身上出现。 ――安.费利皮(Anne Philippi)和他的同事揭示证据表明,在第16号染色体上一个基因的变异和孤独症有关,这个染色体的作用是为染色体激酶编译。 ――Cynthia Molloy et al. 报道说,在第7对和第21对染色体上,长的那一条上特殊区域的基因决定了孤独症的敏感性,或者改变了一小组被诊断为发展倒退孩子的病症表现。 联系人:段老师 联系方式:13483004852 心雨康复培训中心:http://www.hbguduzheng.com
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